Le 190, Centre de santé sexuelle créé à Paris par l’association Sida Info Service , a été inauguré ce mardi 1er décembre 2009, Journée mondiale de lutte contre le VIH/sida.

Il ouvrira ses portes au public le 1er février 2010.

Plus d’infos sur le site de Sida Info Service.

Crédit photo © Hélène Freundlich – Sida Info Service

C’est parti pour la 17ème conférence internationale sur le sida, qui se tient, pour la première fois, en Amérique Latine, et plus précisément à Mexico, mégalopole où l’endémie à VIH reste d’ailleurs relativement modeste.

L’incantation à l’action universelle, maintenant, n’est pas nouvelle. Certains se rappelleront d’un slogan récent, « access for all » qui disait peu ou prou la même chose. C’est dire les difficultés qui persistent à apporter à chacun le même accès à la prévention et aux soins. Et c’est peut-être le sens de la tenue de cette conférence en Amérique Latine, une région où, malgré des problèmes de développement, de pauvreté, d’inégalité, de violence et de discrimination, un vrai travail a été fait autour du VIH, y compris dans la mise à disposition des traitements.

Selon Peter Piot, de l’ONUSIDA, intervenant à l’ouverture de la conférence, dimanche soir, nous vivons un tournant dans l’histoire de l’épidémie. Pour la première fois, en effet, la mortalité a diminué dans le monde, ainsi que le nombre de contaminations. Il faut y voir, bien entendu, les effets de l’augmentation du nombre de personnes atteintes bénéficiant d’un traitement, notamment dans les pays à faibles ressources. Et c’est une raison supplémentaire de réclamer l’universalité des soins immédiatement. Qui pourrait encore regarder ceux qui, sur le bord de la route, voient passer des solutions qui leurs sont interdites et qui pourtant ont fait leurs preuves. Rendez-vous est donc donné en 2010, dead line fixée pour une diffusion mondiale des moyens thérapeutiques modernes. Du coup, il va falloir de plus en plus d’argent. L’Amérique du Nord, et le plan de lutte rendu très récemment public par le président Bush, a fait l’objet d’un hommage appuyé de plusieurs intervenants, dont le secrétaire général de l’ONU Ban Ki-Moon, et aurait été la vedette de la soirée si Maria Teresa Fernandez de la Vega, vice-premier ministre espagnol, n’avait annoncé une nouvelle contribution de son pays à la lutte contre le sida dans le monde.

Si ce tournant est majeur, il ne signe pas la fin du sida. Chacun s’accorde à dire que nous avons de nombreuses années de lutte devant nous, et que les médicaments ne résoudront pas tout.

Un leitmotiv en effet a résonné tout le long de la session d’ouverture de la conférence : il n’y aura pas de prévention efficace, de soins adaptés, sans lutter contre les discriminations et pour les droits humains. Et il n’est pas si fréquent d’entendre plusieurs gouvernants plaider la cause de la lutte contre les discriminations dont sont l’objet les usagers de drogue, de la lutte contre l’homophobie, rappeler les violences et les inégalités dont les femmes sont victimes, ainsi que la stigmatisation des personnes vivant avec le VIH.

Hommage, en particulier, a été rendu à la campagne de lutte contre l’homophobie engagée par le gouvernement mexicain, et à l’initiative réunissant l’Amérique Latine et Caribéenne consistant à garantir une éducation à la sexualité qui soit assez ouverte pour lutter contre les discriminations et permettre aux nouvelles générations d’être mieux armées pour leur prévention future.

Et on ne peut qu’être sensible aux arguments développés par Festus G. Mogae, ancien président du Botswana, qui démontre que, même dans un pays ou 1 adulte sur 4 est infecté, on peut arriver à des résultats spectaculaires. Au moyen d’un engagement sans réserves.

L’épidémie continue et continuera d’évoluer, comme elle le fait aujourd’hui, vers une féminisation et une prégnance de plus en plus importante de la problématique des femmes et des enfants. Mais chacun devra méditer les leçons de la reprise de l’épidémie dans les régions où celle-ci semblait maîtrisée, comme en Europe…

C’est dire combien certains vieux principes restent d’actualité. Et de moins vieux, comme celui énoncé en conclusion par Felipe Calderon, président des Etats-Unis du Mexique, selon lequel chacun doit avoir accès non pas seulement aux antirétroviraux, mais à tous les antirétroviraux, sans exception, à des prix qui soient tout simplement justes.

Maintenant, n’oublions pas qu’une session d’ouverture a pour but premier de donner du cœur au ventre aux délégués, qui sont cette année tout de même 23 000.

Les travaux commencent ce lundi. A suivre…

Crédit photo : © Alain Miguet

Suite à la réforme de l’assurance maladie de 2006, ces personnes doivent avoir établi un nouveau « protocole de soins » avant le 1er juillet 2008. Or peu d’entre elles semblent avoir été informées de cette échéance par leur Caisse primaire d’assurance maladie.

Le ministère de la Santé a d’ailleurs confirmé au TRT-5 la faible proportion de personnes bénéficiaires d’une prise en charge à 100 % au titre d’une ALD ayant établi un nouveau protocole de soins.

La date du 1er juillet pourrait donc être repoussée, sans aucune assurance pour le moment. En tout cas, quelle que soit la situation au 1er juillet, le TRT-5 a reçu l’engagement formel qu’il n’y aurait pas de ruptures dans la prise en charge à 100 % des soins et des traitements des personnes concernées.

Pour faire face à cette situation, les associations membres du TRT-5, en association avec Actif Santé, diffusent deux documents d’information à destination des personnes vivant avec le VIH et de leurs médecins : une affichette et un dépliant d’information.

Alors que l’échéance du 1er juillet était prévue depuis 2006, le TRT-5 estime que la CNAMTS n’a rien fait pour informer les assurés, les professionnels de santé et les CPAM des démarches à entreprendre et éviter ainsi toute rupture dans la prise en charge des soins et des traitements. Et prend acte, avec une certaine ironie, du fait qu’il ne lui a fallu que deux semaines pour appliquer dès le 1er janvier 2008 la loi du 17 décembre 2007 qui a instauré les franchises médicales.

L’affichette et le dépliant d’information sont téléchargeables sur le site du TRT-5