Marie* est originaire de Côte d’Ivoire. Elle est allée à la fac de Strasbourg pour étudier l’histoire. Après être retournée dans son pays natal, elle est revenue en France depuis trois ans. Aujourd’hui elle a 36 ans et travaille comme agent de service. Jeune, pleine de vie et habillée à la mode, Marie ressemble à toutes les autres jeunes femmes de son âge.

Rien dans son apparence ne pourrait montrer que depuis 12 ans déjà, Marie est séropositive. Un mal qui la ronge. J’ai déjà eu la tuberculose, le zona, et une neuropathie. Ma vie de tous les jours c’est de prendre des médicaments. Les séropos, nous sommes de véritables cobayes. On teste les médicaments sur nous. C’est pour ça que j’ai dû changer cinq fois de protocole parce qu’ils ne me convenaient pas. J’ai du mal à  supporter les effets secondaires des médicaments. Mais je peux difficilement me plaindre, c’est pour notre bien.

Le protocole qu’elle suit en ce moment semble être le bon. Son état physique se stabilise progressivement. Mais pour Marie, le plus dur c’est ce qui se passe dans la tête. Quand on n’est pas fort psychologiquement, on n’y arrive pas. Ma famille est au courant de ma maladie. C’est d’ailleurs elle qui me fait tenir.

« Ca peut arriver à tout le monde »

Marie ne sait pas comment elle est devenue séropositive. A cause de relations sexuelles non protégées ? Marie a toujours utilisé un préservatif avec ses partenaires. Dans sa vie, elle n’a eu qu’une seule transfusion sanguine. Ca peut arriver à tout le monde. La maladie ne prévient pas. Le plus efficace, reste encore de se protéger. Je parle du VIH autour de moi, beaucoup de gens ne savent pas ce que c’est.

En Afrique où elle a vécu avec son fardeau, la situation était encore plus difficile. Nous n’avons pas du tout les mêmes soins qu’en France. Les gens sont tellement pauvres qu’ils doivent changer de traitement en fonction des arrivages de médicaments. Là bas je me suis battue pendant sept ans dans l’association Amepouh, qui veut dire « Nous vaincrons ». Mais je ne peux même pas retourner de temps en temps  en Côte d’Ivoire pour aller la soutenir.

La rage de combattre

En effet, Marie a la peur au ventre que les autorités françaises lui disent qu’elle peut bien vivre dans son pays natal puisqu’elle peut y retourner ponctuellement. Sa carte de séjour n’est valable que pour un an. Et son renouvellement est chaque année un parcours du combattant. J’ai peur aussi que la préfecture ne renouvelle pas ma carte de séjour parce que je ne serais en France que pour disposer de la carte vitale, sans laquelle je ne peux pas accéder aux soins. J’ai déposé mon dossier de renouvellement il y a trois semaines, je suis dans l’angoisse de l’attente.

Mais Marie ne baisse pas les bras. Elle a cette rage de combattre qui la fait aller de l’avant. Militante à l’association Aides en Alsace, elle lutte pour les autres. Je suis réaliste, le traitement ne sera pas pour demain. J’ai eu ma vie, elle est terminée. A présent je me bats pour les générations futures. Les recherches avancent à pas de tortue et il faut faire bouger les choses pour que l’on trouve enfin le vaccin efficace.

Aurélien Thirard

*Le prénom a été modifié

Crédit photo : © Geneviève Engel

Stéphane Vinhas coordonne l’action de  Médecins du Monde en faveur des migrants dans les villes de Tijuana et Mexicali, situées à la frontière nord du Mexique. Pour le Blog Sida, il explique la complexité de son travail. 

Au Mexique, la prévalence sida fait partie des plus faibles d’Amérique Latine (0, 3 %) même si le nombre de personnes infectées est tout de même élevé. Chez les migrants, le public qui nous intéresse particulièrement à Médecins du Monde, la prévalence est de 1, 3 %. Cette population nous intéresse car de nombreux migrants viennent d’Amérique Centrale et traversent le Mexique pour se rendre aux Etats-Unis.  Beaucoup de Mexicains essaient eux-mêmes de passer la frontière.

Au Mexique, l’accès aux antirétroviraux est potentiellement gratuit. Il suffit de s’inscrire à un programme national et les médicaments sont prescrits. Cependant les migrants ne peuvent pas y accèder car, par définition, ils ne s’insèrent pas dans une stabilité permettant un suivi adminstratif. or, pour avoir accès aux ARV, une adresse  fixe est obligatoire, une mesure destinée à éviter les trafics.

Médecins du Monde organise des sessions de formation et d’information sur le VIH/sida : comment s’attrape la maladie, comment se protéger, comment utiliser un préservatif ? Nous  proposons aussi des tests de dépistage. Si les personnes sont séropositives,  elles sont orientées vers les services de santé officiels pour qu’elles puissent bénéficier éventuellement d’un traitement. Le problème, c’est que bien souvent les migrants passent la frontière, perdent leurs médicaments et n’ont pas de suivi régulier.

Notre programme à Tijuana et Mexicali a démarré en 2005 et prendra fin en octobre de cette année. L’idée est qu’il soit repris par le secrétariat à la Santé et par les Capasits, les centres ambulatoires de prévention pour les maladies sexuellement transmissibles et le sida.

Il reste encore beaucoup à faire car si c’est une chose de distribuer des préservatifs, il est aussi nécessaire d’éduquer les migrants à la responsabilité sexuelle. Il y a encore aussi beaucoup de stigmatisation sur l’utilisation du préservatif. Beaucoup de migrants et de migrantes refusent d’en entendre parler.

Ce qu’il faut comprendre, c’est que ce n’est pas la migration en elle-même qui fait que le risque VIH augmente, c’est plutôt le processus de migration et toutes les pratiques à risque que peuvent avoir les migrants durant leur trajet. Ils sont loin de leur famille,  ils subissent la violence, la pression du voyage et le risque de prendre des drogues. Dans de telles conditions, le risque que le sida augmente dans cette population est très important. Nous, à Tijuana et Mexicala, nous sommes à la fin du processus de migration avec des gens qui ont déjà développé des pratiques à risque. Voilà pourquoi il nous paraît nécessaire de prendre en charge les migrants dès le départ de leur pays sur tout leur parcours migratoire.

Crédit photo : © Alain Miguet